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原来 这才是现在孕妈咪最容易染的病

2017-09-22

  现代生活方式,使得原本就喜欢“招惹”女性的甲亢问题越来越频发,即使是孕妈咪有时也受青睐。孕期合并甲亢属高危妊娠,因为“伤不起”,需要认真应对。

  怀孕快2个月时,准备到医院建卡,我的空腹静脉血检查中有一项是甲状腺功能,医生说其中TSH数值0.05,偏低很多,T3、T4等其他数值倒是正常。医生建议我到内分泌科再检查一下,专家询问了情况,检查了我脖子,鉴于我在孕前检查甲状腺是正常的状况,他分析可能是因为怀孕引起的甲亢前兆。

  孕早期,可能会有一些数值变化的情况,不过慢慢会恢复数值,建议我一个月后再验一次血。前段时间我又去测了,数值接近正常值了,让我很欣慰。虽然有惊无险,但是心里多少还是有些不踏实,不知道孕期怎么安排更好?

  甲状腺功能亢进在临床上属于常见的内分泌系统疾病,诊断明确、接受过正规治疗的轻度甲亢患者,在孕期的病情一般比较平稳,引发孕期并发症的几率很低,甚至不会对妊娠产生任何影响;

  但中度和重度甲亢对妊娠的影响较大,包括自发性流产、早产、胎死宫内和低出生体重等,新生儿异常机会也增加;孕妈咪严重者可出现先兆子痫、心律失常甚至心衰。因此,孕妈咪应当加强甲状腺功能监测,紧密配合医生治疗,保证母婴平安。

  甲亢引发4个常见“伤”

  1、妊高征的发病率比正常女性高10倍,可能诱发甲状腺危象,造成孕妈咪的体温超过39℃、大汗淋漓、心率加快等,甚至威胁孕妈咪生命。

  2、甲状腺激素水平在增高时,会明显刺激机体肾上腺激素的分泌,骨骼肌与平滑肌的应激性也会随之增加,容易引起痉挛收缩,出现流产或早产。

  3、妊娠合并甲亢属高危妊娠,孕妈咪合并症多,胎宝贝也易非手术流产、早产、胎儿宫内生长受限、低体重、胎儿宫内窘迫等,并可因孕期、临产、分娩、精神刺激等诱因加重甲亢症状诱发严重并发症,常引起急性心力衰竭及甲亢危象发生。生产时宫缩乏力、产褥期感染的发生率也较高。

  4、孕妈咪在孕期间必须服用抗甲状腺药物,可能会抑制胎宝贝的甲状腺功能。

  健康生活方式

  1、保持心情平静,避免劳累,合理安排作息,保证睡眠充足。

  2、避免各种感染和情绪波动,预防甲亢危象的发生。

  3、做好生活护理,注意个人清洁卫生,特别是会阴部清洁,严格遵守无菌技术操作规程,预防各种感染。

  4、病情好转后,可进行适量的活动,循序渐进地进行逐步提高孕妈咪的免疫力,促使康复。

  饮食调理

  孕妈咪甲状腺功能异常,其代谢旺盛,不能为胎宝贝提供足够营养,胎宝贝容易发生生长迟缓,所以饮食要求高能量、高蛋白,食盐每天不超过3~4克,多喝水,保持大便通畅。同时孕妈咪要注意自己体重、宫高和腹围的增长。

  1、高热量

  由于基础代谢率高,通过增加热能供给,可促使机体糖脂代谢恢复正常。每天较正常人群增加热量50%左右,避免一次性摄入过多。一般除正常3餐外,另加餐2~3次。随着病情的稳定和症状缓解,可根据自身需求来调整热量摄取。

  2、高蛋白质

  甲亢造成孕妈咪蛋白质分解增强,如果营养补充不足,会出现消瘦。补充蛋白质,应以豆类、牛奶和鸡蛋为主。大量食用肉类可加重潮热、多汗等症状,故每日食用肉类一般不要超过50克。

  3、高矿物质

  由于腹泻、肠蠕动增加、抗甲状腺药物的应用等因素,均会导致矿物质需求增加。多吃蔬菜、水果等含钾、钙、镁丰富的食物,如黄瓜、番茄。谷类、坚果、动物肝肾、蛋黄、奶制品、豆制品等,也是矿物质的良好来源。

  4、低碘饮食

  含碘的食物,易促使甲状腺组织硬化。甲亢孕妈咪应禁食紫菜、海带、海鲜等富含碘的食物;用加碘盐,应将其高温炒制让碘挥发后再食用;慎用含碘药剂。

  5、限制食物

  甲亢孕妈咪常伴有排便次数增多或腹泻症状,富含膳食纤维食物,例如芹菜、红薯、韭菜等应该加以限制。禁忌浓茶、咖啡,忌食辣椒、生葱、蒜等辛辣食物和煎炸食品。

  6、药物治疗

  轻度甲亢,一般不用抗甲状腺药物治疗。甲亢治疗最常用的是药物治疗,目前常用的抗甲状腺药物均能通过胎盘,对胎宝贝造成影响,各种药物比较,丙基硫氧嘧啶(PTU)透过胎盘量较少、速度慢,是孕期治疗甲亢的首选药物。服PTU后有可能出现白细胞低、皮疹、胎宝贝甲状腺功能低下等,要注意监测。

  加强孕期监护

  1、孕前和孕早期检查很重要,及时发现甲状腺功能异常,如甲亢严重、尚未控制,应先服药治疗,病情稳定后再妊娠。

  2、确诊甲亢并开始治疗后,应定期复查血常规、肝功能及甲状腺功能,及时了解病情变化。治疗初期每2~4周检查1次,达到目标值后每4~6周检查1次。

  3、按时孕期检查,根据需要进行超声检查,估算胎宝贝体重及有无宫内缺氧。孕37~38周入院待产,每周进行胎心监护。

  明确诊断为甲亢、症状明显、病情没有有效控制的孕妈咪,各种妊娠并发症的发生率明显升高,发生甲状腺危象的危险也最大,应全程在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。

来源于:搜狐女人

声明:本文章为会员zxc于2017-09-22分享,此类稿件不代表本网观点。

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