品牌童装网>新闻资讯>儿童保健>孩子发育“不达标” 绝大多数人都搞错了生长曲线的用法

孩子发育“不达标” 绝大多数人都搞错了生长曲线的用法

2017-06-07

  带宝宝去儿保检查,经常会遇到医生说宝宝“发育不达标”,然后会开一些“营养补充剂”或者益生菌啥的。而这种时候只要一说“发育不达标”,宝妈都比较焦虑,然后希望给宝宝各种的“补”。那么,到底什么才算“发育不达标”呢?要讲清楚这个问题,就需要大家了解“生长曲线”,以及宝宝发育和生长曲线的关系。

  同时,为了让大家更准确的使用生长曲线,我们转发澳洲医学博士陈小舒的一篇介绍文章。(本文有编辑删减)。希望大家看了这篇文章后,把“生长曲线”的小程序用起来,随时记录宝宝发育情况!

  1、什么是发育“正常”

  实际上医学上的正常范围是指绝大数人的数值范围,并不意味着超出这个范围就一定不正常,而是需要引起重视,进一步观察或者检测看是不是机体出了问题。在说孩子的发育情况时,比用“正常值”范围更准确的说法是“典型”的生长发育范围,而不是“正常”范围。

  2、典型的生长发育

  生长发育曲线常常是父母们焦虑的原因。个头小了,长得慢了,一些孩子还被判定为“发育迟缓”,“不达标”。但是我遇到的绝大多数来咨询的父母都发现,他们所说的不达标是因为错误地理解了“达标”和典型的(正常的)生长发育。你的孩子可能很瘦小,但是生长发育很稳定,这也是健康的、良好的发育。

  3、生长曲线是如何制作出来的呢?

  生长曲线,是把一群样本儿童多年来的身高、体重、头围数据记录下来,做成几条坐标曲线,以便于我们在育儿过程中,用自己宝宝的对应数据参考。生长曲线,比如美国CDC 2000年版生长曲线和世界卫生组织的2005版生长曲线的制作是非常庞大而复杂的工程。以世界卫生组织的版本为例,它从1997年开始持续收集数据,一直到2003年,为期6年多的时间,收集了巴西、加纳、印度、挪威、阿曼、美国这6个国家8500名母乳喂养儿童的数据而绘制的曲线!

  以上图为例,从上到下5条曲线,代表WHO样本人群的97%-3%范围(即97%的样本人群身高在最上一条曲线的下面;3%的样本人群身高在最下一条曲线的下面)

  值得一提的是,参考生长曲线的制作是选取的正常的、健康的孩子的数据绘制的,无论还是是处于3th,还是处于97th,都可能是正常发育的健康的孩子。即,100个健康的孩子按身高和体重排序,一定有排第一的和排第100的,虽然我们都希望孩子排在前面,但这是不可能的,人与人之间的差异决定了“你是你”。我们应该为孩子的独特感到高兴。

  生长曲线的意义是,当孩子的发育处于人群中特别低,或者特别高的水平时,要引起父母或医务工作者的重视,需要评估一下孩子是否有潜在的疾病,或者喂养问题,便于发现问题,给予及时的干预。并不是说在曲线中特别低、特别高的孩子就一定“不正常”。用“达标”来评估孩子的发育是非常不科学的,是对生长曲线的错误理解,不当应用。

  另外虽然只采样6个国家的数据,但是WHO认为其颁布的生长曲线是多中心多样本数据,可以全世界通用,无所谓地区、人种、肤色、收入水平。

  这里需要说一下,有的生长曲线是各个地方制定的。但各地制作的参考曲线不能代表真正的正常发育水平,因为地区间经济水平和文化因素的影响,孩子们的发育可能出现整体的偏胖,偏瘦。比如上海市制定的生长曲线,可能由于孩子们整体发育水平都特别好(绝大多数孩子都属于正常偏高),这个地区的曲线就会发生往高、胖的方向偏倚,本来正常发育的孩子就可能因此判定为偏瘦小。所以参考地区的曲线,判断孩子偏瘦、偏胖是不准确的。

  4、如何理解和应用生长曲线

  如何正确解读生长曲线,哪些情况是正常的,哪些情况是不正常的呢?

  稳定地发育,是正常的发育。在看孩子的生长曲线的时候一定要看整体的趋势。如果孩子一直处于曲线中很高的位置,或者很低的位置,但发育趋势是平行于参考曲线的,孩子的发育便是很高的发育。

  缓缓上升,是正常的发育趋势。缓缓下滑,是正常的发育趋势。只要排除曲线下滑的病理性原因(精神状态良好,并无任何不适),缓缓的下滑是正常的发育趋势之一。比如有的宝宝一开始可能由于夜醒频繁,喝奶非常多,长得胖,随后身体可能进行自我调整(基因会起到越来越大的作用),生长曲线缓缓下滑,回到她自己特有的(也许是基因决定的,她本应该有的曲线上)。缓缓的下滑,是正常的。

  突然长很多和几个月不长都是正常的。幼儿的生长发育有明显的快慢节奏,不是匀速的。孩子在前3个月长得很快,3-6个月明显减速,大体上,头半年平均会长大约4公斤多。6个月后孩子生长发育速度减慢,6-12个月平均会长不到2公斤。一岁后,孩子生长发育的速度变得更慢,但相对稳定,之后大约每年长2公斤多。

  在宝宝小月龄时,如果遇到生病,胃口不好,体重可能几天内就会明显下降,所以尽管大多数时候,体重每周都有变化,但我们也不能以每周的体重变化来看宝宝的发育状况,至少以一个月来看孩子的发育状况或者以4周的平均数值来看。

  很多父母经历了孩子每周体重都会变化的前三个月,和每个月体重都会变化的前六个月,就非常不适应孩子几个月体重都没有变化的后半年和一岁后。其实这是很正常的发育规律。孩子可能会在一两周内突然长很多,又可能几个月都没有变化。到了孩子一岁后,你再看孩子体重的时候,就不再是一个月,三个月这样看了,可能是半年,甚至一年看孩子长了多少。

  生长发育曲线出现大起、大落是不正常的。如果孩子的生长突然显著偏离了他原本的生长曲线位置,无论是大起、还是大落都是不健康的。突然的显著下跌要引起父母或医生的重视,因为这可能提示孩子出现了疾病;突然的显著升高也要引起重视,因为过快地生长,会以别的发育,特别是代谢系统的发育为代价,反而不利于长久的健康,这是有大量数据证据的。

  来看两个例子:

  这是一个处于较低水平,但是很稳定的发育。如果孩子没有医学方面的问题,没有喂养问题,精神充沛,运动、语言等各方面发育正常,就没有什么值得担心的,这就是一个很健康的发育。

  这是一个减速的发育。4个月后发育速率减缓,10个月后曲线所在的百分位数明显下滑(10个月开始身高增长缓慢),脱离了原有的发育趋势。从这个生长发育趋势图来看,孩子的健康和发育状况需要看医生评估,一方面检查孩子有没有生病,另一方面检查孩子的喂养问题。

  5、注意测量误差

  另外,在使用“生长曲线”这个工具的时候,一定要注意测量误差。在孩子还是小婴儿的时候,由于体积很小,轻微的测量误差都会让孩子在曲线上的位置发生波动,另外,宝宝是不是刚喝过奶,有没有排便、排尿都会影响孩子的体重。所以一定要注意测量误差,最好是由专业的健康工作人员来测量,每次用同样的体重计,穿同样多的衣服或者完全不穿衣服和尿片。

  (测量头围和身长)

  (测量体重)

  6、别忘了孩子的独特性

  其实每个父母都能理解自己的孩子是独特的,但是一旦到了发育问题上,还是常常表现出不能淡定。和别的方面的发育一样,孩子常常不能同时完成很多个发育里程碑,比如,一段时间内语言发展特别好,孩子专注于此,大运动方面的发展就可能止步不前。小朋友也可能会长身高长得很快,几年之后才体重才逐渐跟上,所以在一段时间内孩子的身高-体重曲线就会波动较大。

  最后再次提醒大家,关注生长发育曲线的意义是当孩子的发育数值出现大起大落,或者特别低,特别高的时候,提醒我们关注孩子是否有隐藏的健康问题,或者喂养问题,让孩子及时得到治疗和营养的改善。根本没有所谓“标准”、“达标”,甚至没有所谓“正常值”,如果你的孩子在按他自己的速度发育、发展,快乐,健康,活跃,睡眠良好,即使他非常矮小,也是正常的、健康的孩子。

来源于:口袋育儿

声明:本文章为会员Sally于2017-06-07分享,此类稿件不代表本网观点。

我想留言

您的姓名:

*

手机/电话:

*

联系 Q Q:

您的邮箱:

开店经验:

有无店铺:

详细地址:

- *

留言内容:

  • 杭州传颂服饰有限公司杭州传颂服饰有限公司
  • 武汉魔颜服饰有限公司武汉魔颜服饰有限公司
  • 佛山德蒙斯特服饰有限公司佛山德蒙斯特服饰有限公司
  • 北京嘉曼服饰有限公司北京嘉曼服饰有限公司
  • 杭州相像服饰有限公司杭州相像服饰有限公司
  • 香港金色小鱼服饰有限公司 香港金色小鱼服饰有限公司
  • 广州衣童盟服饰有限公司广州衣童盟服饰有限公司
  • 广州市雪晴服饰有限责任公司广州市雪晴服饰有限责任公司
  • 杭州传颂服饰有限公司
  • 武汉魔颜服饰有限公司
  • 佛山德蒙斯特服饰有限公司
  • 北京嘉曼服饰有限公司
  • 杭州相像服饰有限公司
  • 香港金色小鱼服饰有限公司
  • 广州衣童盟服饰有限公司
  • 广州市雪晴服饰有限责任公司
  • 最新资讯
  • 热点资讯
  • 推荐资讯
  • 乙肝孕妇会把病毒传染给孩子吗 该怎么防治
  • 湖南又一家提莫布丁TIMOBUDING品牌童装新店隆重开业
  • 儿童遗尿症和遗传有关 八措施合理预防
  • 孩子不听话这样教育没用 聪明宝妈教你三招
  • 预防孩子被性侵的三句箴言 家长一定要告诉孩子
  • 如何让宝宝爱上喝白开水 哪些水不适合给宝宝喝
  • 宝宝踢被子是何原因 如何预防宝宝踢被子
  • JIEXICA杰西凯品牌童装云南银海清溪渡新店隆重开业啦
  • 家长哪些行为让孩子失去自信 你还在这样做吗
品牌童装网-手机品牌馆

品牌童装网版权与免责声明:
本网原创文章仅代表作者本人观点,转载其他媒体稿件是为传播更多信息,此类稿件不代表本网观点,本网不承担稿件侵权行为连带责任。不良/侵权内容联系电话:0755-88839690